Norwegian Scabiei

Mujer de 30 años de edad, indigente y adicta a drogas por vía parenteral, que acudepor caquexia extrema y lesiones cutáneas pruriginosas y costrosas de varios meses deevolución. Se realizó test de Müller de las lesiones dérmicas donde se observaron múltipleshuevos y Sarcoptes scabiei, que confirmaron el diagnóstico de sarna noruega o costrosa.La serología del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) era positiva con CD4 de 134cel/μl (14%) y carga viral VIH-1: 896.000 copias/ml. Se instauró medidas de aislamiento,se trató tópicamente con queratolíticos y permetrina al 5% cada 5 días durante 6 semanas,sin respuesta, por lo que se prescribió ivermectina 12 mg por vía oral en una dosissemanal, asociado a tratamiento antirretroviral. Llegó a precisar hasta 6 dosis semanalesde ivermectina, para una resolución lenta de las lesiones cutáneas con test de Müller finalmente negativo.

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